Ils sont 7 des plus grands spécialistes des maladies cardiovasculaires à s’être retrouvés ce 21 janvier dans l’amphithéâtre d’Aix-Marseille Université au Pharo, à l’invitation de MProvence. Leur ambition – et la nôtre – est d’aider nos concitoyens à prendre conscience que 80% de ces pathologies sont carrément évitables grâce à la prévention et une meilleure hygiène de vie.
C’est à la portée de tout le monde à condition de savoir précisément ce qu’il faut faire et d’en avoir la volonté. On peut également se faire accompagner par un professionnel de santé. Voici pour chacun des 7 intervenants au moins une recommandation. Et si vous avez raté cette séquence, nous organiserons une nouvelle conférence publique et gratuite ce jeudi 23 janvier à 18h à l’hôpital Montperrin à Aix-en-Provence et jeudi 30 janvier à Nice (informations en fin d’article).
Conseil n°1 – AVC : non au cannabis et à la cocaïne, oui au café
Le Pr Laurent Suissa est le grand expert du terrible accident vasculaire cérébral qui frappe plus de 140 000 Français par an, dont 40 000 finissent au cimetière et 50 000 autres en réchapperont mais garderont un handicap et des séquelles fonctionnelles. C’est d’ailleurs la première cause de mortalité chez les femmes, devant le cancer du sein. Chef de l’Unité neurovasculaire à l’Hôpital de la Timone, il souligne que 90% des AVC pourraient être évités à condition de se prendre en main.

« Les 2/3 des patients qui font un AVC ont de l’hypertension artérielle. Donc la dépister (dès 40 ans) et la traiter est fondamental car elle est source d’occlusion ou de rupture des artères du cerveau. » Problème : la moitié des hypertendus s’ignorent, soit 2 à 3 millions de Français. Par conséquent ils ne sont pas soignés. Le Pr Suissa recommande de faire de l’activité physique à tout âge car « c’est aussi important que de prendre ses médicaments« . On peut boire du café à raison de « 3 à 4 tasses par jour car c’est plutôt bénéfique face au risque d’AVC. »
Mais il pointe un gros souci : « Malgré tous nos efforts, l’incidence d’AVC augmente parmi les moins de 50 ans en raison de l’usage du cannabis et de la cocaïne, qui attaque directement les artères. » En faisant monter la tension artérielle, une seule petite dose de cocaïne peut provoquer l’éclatement de vaisseaux dans le cerveau ou une défaillance cardiaque. La consommation de cette drogue dure est en train d’exploser en France avec déjà un million d’usagers.

Conseil n°2 – Infarctus : arrêtez le tabac et téléchargez SAUV Life
Le Pr Thomas Cuisset rappelle un autre chiffre cinglant : 100 000 infarctus du myocarde chaque année en France, dont 12 000 mortels. « Au total, les maladies cardiovasculaires représentent 25% des décès. » Il convient d’abord de savoir reconnaître l’infarctus qui se produit sous nos yeux : « C’est une douleur thoracique brutale persistante qui irradie dans le bras, la mâchoire, l’épaule. » Les palpitations ou des petites pointes qu’on peut ressentir au niveau du coeur ne sont pas des signes avant-coureurs d’infarctus.

Le chef de service de l’Unité des maladies coronaires et cardiologie interventionnelle à la Timone invoque d’abord le caractère héréditaire. En gros, si un de vos parents a eu un infarctus, il faut se faire contrôler. Et il constate que le tabac, l’hypertension, le diabète, le cholestérol et l’obésité sont des facteurs favorisant la survenue d’un infarctus. Il frappe autant les hommes que les femmes.
Il recommande à chacun d’entre nous et pas seulement aux professionnels de santé de télécharger sur son téléphone l’application SAUV Life. Même si on n’a aucune connaissance en matière de secourisme. Pourquoi ? Parce qu’en cas d’infarctus à proximité de vous, où que vous soyez (dans la rue, le jardin public, l’école des enfants, le supermarché…), le SAMU pourra vous appeler et vous guider pour effectuer les gestes de premier secours – comme réaliser un massage cardiaque – ou aller chercher le défibrillateur le plus proche en attendant l’ambulance.
Personnellement, je viens de télécharger SAUV Life, ça prend 2 minutes, je suis désormais référencé comme « citoyen sauveteur » bien que je n’ai pas de diplôme de secourisme. Bon à savoir : lors d’un arrêt cardiaque, 1 minute sans massage cardiaque = 10% de survie en moins. Les études montrent qu’une action de secourisme, même imparfaite, vaut mieux qu’aucune action.
Conseil n°3 – sus au sel et faites-vous doser l’albumine
Le Pr Stéphane Burtey estime que l’on devrait tous bien mieux se soucier de nos reins. Ils permettent d’éliminer les déchets de ce que l’on mange et leur dysfonctionnement affecte l’ensemble de notre organisme. Un contrôle régulier peut révéler une sérieuse maladie cardiovasculaire. « 2 à 3 millions de Français souffrent d’une maladie rénale chronique (MRC) mais l’immense majorité ne le sait pas« , déplore ce néphrologue à l’hôpital de La Conception. La MRC se définit par la présence pendant plus de trois mois d’albumine dans les urines et une baisse du débit de filtration glomérulaire. Dans ce cas le risque d’AVC et d’infarctus du myocarde est multiplié par un facteur de 3 à 5, celui d’insuffisance cardiaque de 3 à 9 et de fibrillation atriale de 2 à 5.

« Quand vous avez une maladie rénale, vous vous intoxiquez car vous éliminez moins bien les déchets et le sel. » Le sel, un poison quand il est surconsommé car il fait monter la pression artérielle. « On mange trop salé. La sauce soja est l’aliment le plus salé et il faut éviter les médicaments effervescents pour la même raison, c’est une catastrophe ! » Gare encore aux eaux gazeuses souvent très salées. Conseil : « Quand on a un diabète ou de l’hypertension, il faut faire une analyse d’urine pour mesurer l’albuminurie. » Pensez à le demander à votre médecin traitant car, comme plusieurs auditeurs l’ont relevé, il semble rare que ce dernier préconise cet examen pourtant simple !
Conseil n°4 – Alimentation : « Ne mangez pas 1 Mars tous les jours ! »
Ni des céréales Trésor, ni des soupes instantanées, ni des nuggets, ni des saucisses ou des biscuits apéritif ! C’est une des recommandations de la Pr Sophie Béliard, endocrinologue à l’hôpital de La Conception. « Manger 1 Mars par jour, c’est l’assurance de prendre 10 kilos dans l’année« . Or ces petites habitudes de grignotage de sucreries devant les écrans ou au bureau, de la glace le soir devant la série Netflix, ça va vite et ça se paie cash par une prise de poids et la formation de plaques d’athérome dans nos artères qui pourront un jour déclencher un infarctus.

« Les personnes qui consomment le plus d’aliments ultratransformés ont des risques de maladies cardiovasculaires beaucoup plus élevés. Avant, les gens mangeaient des produits bruts issus de l’agriculture, de la pêche ou de la chasse. Nos modes de vie nous poussent à manger des choses toutes faites, à tel point qu’en France ces produits ultratransformés qu’on trouve en supermarché représentent 30% de nos apports énergétiques (et c’est 80% aux Etats-Unis). Si on ne peut pas toujours se faire à manger à partir de produits bruts, si on achète des plats tout prêts, fiez-vous au Nutriscore. Si vous prenez des céréales, privilégiez les corn flakes en les saupoudrant d’un peu de sucre. »
Autre chose Doc ? Oui aux tartines beurre-confiture (maison de préférence) ! Et à une tranche de viande rouge 1 à 2 fois par semaine pour les besoins en fer. Les autres jours, ce sera viande blanche, oeufs ou petits poissons genre sardines, sans oublier les légumineuses.
Conseil n°5 – Activité physique : 30 mn de marche rapide par jour
Le Dr Dominique Marziale n’y va pas avec le dos de la cuillère : « On passe trop de temps assis, en moyenne 6 à 7 heures par jour. On devrait écrire, comme sur les paquets de cigarettes, « La chaise tue », « Les écrans tuent ». On est face à un tsunami sociétal d’inactivité physique« .

Les chiffres que rapporte ce cardiologue de l’hôpital Saint-Joseph font froid dans le dos. En France, le nombre d’obèses a été multiplié par 4 entre 1997 et 2023 chez les 18-24 ans et par 3 chez les 25-34 ans. Du côté des mineurs, ce n’est pas mieux : 17% sont en surpoids. En 40 ans, les enfants ont perdu 25% de la capacité cardiovasculaire. « En 2025, les jeunes de 15 ans courent à la même vitesse qu’une personne de 60 ans. Ils ont une pression artérielle, une glycémie et un taux de cholestérol plus élevés qu’il y a 20 ans. Ils préparent probablement déjà leur infarctus dans 20 ans. »
Le médecin rappelle qu’un enfant devrait pratiquer une heure d’activité physique par jour. Pour les adultes, c’est 30 minutes de marche rapide par jour, tous les jours ou presque car les molécules ainsi générées, les cytokines, ont une durée d’action qui ne dépasse pas 24 heures. « On doit être un peu essoufflé si on doit parler en marchant, sinon il n’y a pas de bénéfice à la marche sur le plan général« . Il est quasi inutile pour prévenir les maladies cardiovasculaires de faire 3h de sport le week-end si on ne bouge plus le reste de la semaine. « 47% des femmes et 29% des hommes sont inactifs physiquement. L’inactivité physique, c’est 10% des décès en Europe, ça tue plus que la cigarette ! »
Conseil n°6 : Montre et balance connectées, c’est bon pour la santé !
Le Pr Jean-Claude Deharo est une référence mondiale dans le domaine de la rythmologie cardiaque. Aussi, quand ce médecin à la Timone préconise d’adopter des objets connectés pour surveiller sa santé, on a tendance à l’écouter. « Faites leur confiance ! Ils fournissent des informations extrêmement importantes. Certaines montres permettent même de réaliser un électro-cardiogramme, d’autres qui sont peu chères analysent la fréquence cardiaque. Quand elles bipent et vous signalent un dysfonctionnement, ça mérite la plupart du temps de faire un diagnostic chez un cardiologue. »

Il annonce l’arrivée de la montre qui mesure la tension artérielle – et on a vu que plusieurs millions de Français hypertendus ignorent qu’ils sont atteints d’hypertension avec un risque multiplié d’AVC et d’infarctus. « On implante entre 10 et 15 000 défibrillateurs cardiaques chaque année en France, ce sont des appareils connectés qui signalent une anomalie. » Autre objet très important dans le suivi des patients, notamment ceux atteints d’insuffisance cardiaque : la balance connectée. « Elle envoie une alerte au médecin en cas de prise de poids liée à la rétention hydrosodée, qui peut déclencher une défaillance cardiaque. » Prescrite par le cardiologue, la balance (et elle seule) est remboursée par l’Assurance Maladie
Conseil n°7 : Ne faites pas l’autruche, regardez votre mère (ou votre frère) !
La Pr Gabrielle Sarlon est une apôtre de la prévention des maladies cardiovasculaires. Son premier conseil, c’est de vous inviter à observer les maladies développées par vos parents et vos frères et soeurs. Car vous avez de forts risques de développer les mêmes. « Ne faites pas l’autruche ! Il est bon de connaître notre hérédité pour anticiper les problèmes. »

La cheffe de l’Unité des maladies vasculaires et hypertension artérielle au CHU Timone recommande un mode de vie actif, d’accomplir entre 7 000 et 10 000 pas par jour, mais sans chercher l’exploit car à un certain âge (disons après 40 ou 50 ans selon son état physique), on peut se mettre en danger. Il faut constamment « bouger », se lever de sa chaise, téléphoner systématiquement en se mettant debout et même faire des réunions sans s’assoir (comme ça, en prime, elles dureront moins longtemps !).
La Pr Sarlon propose enfin de consommer des aliments contenant du potassium qui fait baisser la pression artérielle : tomate, avocat, pomme de terre, champignons, fruits secs, banane, chocolat…
Conférences à Aix et Nice
MProvence vous invite à assister gratuitement à deux dernières conférences publiques avec des médecins spécialistes des maladies cardiovasculaires :
- Jeudi 23 janvier à 18h à Aix-en-Provence : Amphithéâtre du Centre hospitalier Montperrin, 109 avenue du Petit Barthélémy, en partenariat avec le Centre hospitalier intercommunal d’Aix-Pertuis
- Jeudi 30 janvier à 17h30 à Nice avec les médecins vasculaires du CHU de Nice : Salle Linné, Parc Phoenix, 405 Promenade des Anglais, arrêt de tram « Parc Phoenix ».
INSCRIPTION ICI :
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