Toulon est bien armé face au cancer du côlon !

Docteur Caroline Prieux-Klotz : C’est justement un cancer qui se soigne très bien, dans 80% des cas, surtout quand il a été diagnostiqué au stade précoce. C’est là tout l’enjeu du dépistage! La majorité des patients sont opérés sans nécessité de traitement complémentaire avec seulement une surveillance.

Du sang dans les selles : vite, chez le médecin !

Actuellement un peu plus de la moitié des cancers du côlon sont diagnostiqués à un stade précoce. La chimiothérapie post-opératoire n’est pas du tout systématique et correspond au traitement  d’un risque en fonction de l’atteinte des ganglions sur la pièce opératoire qui a été enlevée.  

Nous pouvons diagnostiquer ces cancers plus tôt, notamment en sensibilisant les patients aux symptômes qui doivent faire consulter (ne pas banaliser le sang dans les selles par exemple, ce n’est pas toujours des hémorroïdes !) et en incitant au dépistage.

On peut être en chimio et travailler…

Des décennies de traitements toxiques ont malheureusement contribué à cette image. Nous avons beaucoup amélioré les protocoles de chimiothérapie et les traitements pour parer aux effets secondaires. Nous adaptons chaque cure de traitement à la tolérance du patient et plusieurs de mes patients travaillent encore en cours de chimio, car ils le souhaitent!

Et cela montre bien que les effets indésirables ne sont pas systématiques. Des thérapies ciblées sur les anomalies moléculaires de la tumeur associées à la chimiothérapie permettent également d’en améliorer l’efficacité.

Le cancer du côlon est une maladie où la discussion pluridisciplinaire a toute sa place. Pour chaque patient, nous tentons de trouver le meilleur traitement personnalisé en combinant des traitements médicaux de chimiothérapie, de thérapies ciblées, parfois de chimiothérapie ciblée sur un organe (par exemple directement dans le foie), de chirurgie, de radiologie interventionnelle et de radiothérapie. C’est, je pense, l’optimisation de l’ensemble de ces traitements qui nous rend chaque année meilleurs.

Nous avons la chance à l’hôpital Sainte Anne (à Toulon) d’avoir une excellente équipe  dans ces spécialités et l’accès à ces techniques innovantes. Nous collaborons également avec les centres de référence régionaux.

Absolument ! On y croit! A chaque publication, la communauté médicale avance, c’est la beauté de notre métier. Nous sommes tous unis dans la communauté scientifique pour avancer. En quelques années, le paysage thérapeutique a changé dans le cancer du côlon mais aussi dans l’ensemble des cancers digestifs.

Les progrès sont actuellement majoritairement dans la médecine moléculaire et les thérapies ciblées, ainsi que dans l’immunothérapie qui offre des résultats exceptionnels, mais elle est pour l’instant utilisable dans seulement 5% des cancers du côlon. Le but est d’arriver à rendre les traitements totalement sur mesure en fonction du portrait moléculaire de la tumeur. On avance à pas de géant tous les ans là-dessus. 

La coloscopie vous évitera peut-être un cancer